Zoho Forms

請填妥以下資料及選擇預約時段，我們將會盡快與您聯絡及確認預約資料。
有關預約服務日期及時段須以本中心職員的電話確認為準。

如希望作一般查詢，請填妥個人及聯絡資料後在「選擇服務」一欄選擇「一般查詢」，我們將會盡快與您聯絡。

English Version: https://brightsight.com.hk/en/ophthalmology-enquirybooking/
姓名
N/A

Required
-Select-
稱謂 Required 姓名
家長/監護人姓名
N/A

-Select-
稱謂姓名

(未滿18歲者需由家長/監護人陪同下進行檢查服務)
聯絡電話 *
N/A
電郵地址 *
N/A
選擇服務 *
N/A

-Select-
預約中心 *
N/A

-Select-
預約日期及時段 *
N/A

-Select-

*最後日期需視乎本中心預約情況安排
備註
N/A
個人資料收集

本公司將收集顧客之個人資料(包括稱呼、聯絡方法) 以安排預約服務。請先閱讀以下聲明。

寶視眼科醫療中心條款及細則：https://brightsight.com.hk/條款及細則

寶視眼科醫療中心私隱政策：https://brightsight.com.hk/私隱政策
聲明 *
N/A

本人已閱讀並同意有關上述條款及細則以及私隱政策。
本人同意寶視眼科醫療中心使用本人的個人資料進行其私隱政策聲明內所載的直接促銷用途。寶視眼科醫療中心可向本人寄送通訊、市場營銷和推廣宣傳資訊，直至本人另行通知。 *
N/A

-Select-

Do not submit confidential information such as credit card details, mobile and ATM PINs, OTPs, account passwords, etc.Report Abuse

【寶視眼科醫療中心】服務查詢及預約